2024. 5. 28. 07:00ㆍ땀 흘려 일하자。/직업소개소
안녕하세요!!~
챈이 아빠입니다!!!!!
이번엔 수술어시스트 간호사 및 조무사 소개를 해드릴건데요
진짜 우리몸은 어마어마해서
의사가 아닌이상
아니 의사마저도
하던 수술 아니면
지난 동영상보고 복기하고 시작해요
의료사고가 나면 큰일 나니까요!
저는 미성년자 시절
아버지 친구분을 선망의 대상으로
원무과 과장이 꿈이었습니다.
결국 꿈을 버렸지만 원무과에대해서는
다른편에 소개해드릴게요
그렇게 보건행정대학교를 다니면서
간호조무사를 취득했어요
그렇게 와이프와 대학교에서 처음 인연이 되었는데요
실습포함 와이프경력포함 경험을 토대로 글을 써보려해요
수술은 대체로 아시다시피
응급의학과나 진료과이름에 외과가 들어가면
수술을 해요
응급실에서는 응급수술로 드라마에서 많이 나오잔아요?
수술방에 들어가기도 하지만 방이없거나
급할때 응급실 내에서 바로 처치를 해버리곤하죠
대체로 응급실이 있다는거는 간호사가 있는거라서
응급구조사나 간호사썜들이 어시를 다봐주세요
어떤 상황에 뭐가필요한지 서랍이 딱딱 빼가지고 셋팅하고
어셉틱이라고 무균적으로 세균감염 안되게 필요한걸 의사에게 전달하죠
제가 말씀드릴건 응급실은 그게 다에요 ㅎ
외과수술로 넘어가볼게요
일단 성형외과.
성형외과는 보통 치료를 위한 대학병원 같은데말고
미용을 위한 의원 기준으로 말씀드릴게요
모든 수술이 그렇지만 성형외과는 가벼울수도있지만
아주 위험한 수술도 많아요.
예뻐지려했는데 수술 잘못되서 돌아가신분도 실제로 봤으니까요.
쌍커풀 수술같은건 뭐 껌이죠
근데 가슴수술, 턱 돌려깎이 수술같은거는
많이 위험할수있어서 특히 턱은 뇌랑 가까워서 주의를 기울여야해요
고객님께서 상담을 하고 예약날짜에 오시면
어시스트들은 시간에 맞춰 수술방을 셋팅을 해요
기구도 셋팅하지만 그 수술에 맞는 자세를 위해
베드 셋팅도 하고 온도도 체크하고 산소체크
마지막으로 원장님 좋아하시는 음악도 셋팅해두어요
수술마다 기구가 다르니까 감염되지않게 조심히 그리고 빠르게
기구를 드리는게 일의 대부분이라고 보면 되죠
수술이 잘 마치면 환자관리로 마취회복을 돕고
다른 간호사는 다음 환자 맞이를 위해 수술방 정리를 해요
마취회복은 아까말씀드린 가슴수술, 턱 돌려깎이 같은게 수술잡힌날이면
경과관찰을 해야하기때문에 로테이션으로 야간당직을 서야해요
하루종일 쌍커풀만 있으면 야간당직도 없어요
수시로 체크해서 환자분이 숨은 쉬고있는지
수액잘 들어가고있는지 그런거 체크를 해야해요
의원이면 보통 식당아주머니도 안계셔서 도시락 주문을해서
환자분께도 드리고 해요
그리고 평소에는 수술에 쓰일 기구들을 제때 제때 소독기에 돌려야되요
잠시 소독기 종류를 소개드리면
- 자외선(UV-C) 소독기: 자외선을 이용하여 공기나 표면에 있는 세균이나 바이러스를 제거하는데 사용됩니다. UV-C 광선은 DNA나 RNA를 파괴하여 세균과 바이러스의 증식을 방지합니다.
- 화학 소독기: 다양한 종류의 화학 물질을 사용하여 공기나 표면을 소독하는데 사용됩니다. 예를 들어, 알코올, 염소, 페놀 등의 화학 물질이 사용됩니다. 이러한 화학 물질은 세균과 바이러스를 제거하고 환자나 직원의 안전을 보장합니다.
- 살균기: 고열, 즉 스팀을 사용하여 공기나 표면을 소독하는데 사용됩니다. 고열은 세균과 바이러스를 제거하고 환자나 직원의 안전을 보장합니다.
- 오존 발생기: 오존을 발생시켜 공기나 표면에 있는 세균과 바이러스를 제거하는데 사용됩니다. 오존은 높은 살균력을 가지고 있어서 강력한 소독 효과를 제공합니다.
- 살충제 소독기: 살충제를 사용하여 벌레나 기생충 등의 해충을 제거하는데 사용됩니다. 의료 시설이나 환자 병실 등에서 해충의 증식을 방지하여 환경을 위협하는 요소를 제거합니다.
이렇게 있어요 소독기 종류는 병원마다 다를텐데
보통 스팀, 가스, UV 소독기 많이 써요
UV소독기는 매일 매일 쓰는 기구를 매일 돌리고
스팀은 유효기간이 1~2주
가스소독기는 1~6달
주변 지인들한테 물어보니 병원마다 기준잡고있는 소독 유효기간이 조금씩 다른거같아요
그외에 진짜 간단한 업무들이 많아요
테이프 미리떼기
의료폐기물 정리
약품 발주
고객응대 등등등
성형외과는 보통 아파서 간다기보다
미용목적으로 예뻐지려고 가기때문에
방학이나 빨간날이 핫해요
바쁘다구요
그래서 정말 멋진 원장님은 빨간날 일하면 그날온 환자 수술비는 N빵으로 현금보너스 쏘시는 원장님도 계셨어요
뭐 . . 사모님이 나중에는 개입해서 그 보너스도 없어졌지만요 ㅎㅎ
그럼 외과로 가볼게요
외과는 치료목적으로 수술을 해요
외과 종류부터 소개드릴게요
- 일반 외과 (General Surgery): 일반 외과는 다양한 부위의 수술을 다루는 분야로, 주로 내장 수술을 담당합니다. 담낭, 위장관, 대장, 간, 췌장 등의 내장 수술과 더불어 종양 제거, 피부 성형 수술 등을 다룹니다.
- 신경외과 (Neurosurgery): 신경외과는 중추 신경계와 주변 신경계 질환을 다루는 분야로, 뇌 및 척수와 관련된 수술을 수행합니다. 뇌종양 제거, 뇌출혈 치료, 척수 손상 치료 등을 담당합니다.
- 정형외과 (Orthopedic Surgery): 정형외과는 뼈와 관절 질환을 다루는 분야로, 주로 골절, 관절 손상, 척추 질환 등을 치료합니다. 인공 관절 치환, 척추 수술, 골절 회복 등을 수행합니다.
- 심장외과 (Cardiothoracic Surgery): 심장외과는 심장과 흉부 기관에 대한 수술을 다루는 분야로, 심장 수술, 흉부 종양 제거, 폐 이식 등을 수행합니다.
- 혈관외과 (Vascular Surgery): 혈관외과는 혈관 질환을 다루는 분야로, 주로 혈관 폐쇄, 혈관류 장애, 정맥류 등을 치료합니다. 혈관 운동 확장술, 혈관 이식 등을 수행합니다.
- 소아외과 (Pediatric Surgery): 소아외과는 어린이와 청소년의 수술을 다루는 분야로, 선천성 이상, 성장 이상, 외상 등을 치료합니다. 선천성 신장 이상, 선천성 심장 질환 등을 다룹니다.
- 성형외과 (Plastic Surgery): 성형외과는 성형 수술을 다루는 분야로, 주로 외부 모양의 개선이나 기능 재건을 목적으로 합니다. 윤곽성형술, 유방 재건 수술, 안면 성형술 등을 다룹니다.
이 외에도 세부적인 진료과가 많이 생겼는데
유방외과, 소아신경외과, 심장혈관흉부외과, 구강악안면외과 등등
특정질환을 다루는데 전문화되어있죠
저희 경험은 일반외과에서 갑상선수술, 치질치핵 수술이 있었고
정형외과에서 여러 수술을 많이 했었는데요
공통부분이많아서 정형외과 기준으로 설명을 드릴게요
위에 성형외과랑 동일한데요
아까 마취를 말씀안드렸네요
환자분이 오시기전에 수술방을 셋팅하는데
뼈는 정밀하게 보면서 해야되서 영상팀도 옵니다.
C-Arm 이라고 이동식 X-ray 장치인데
셋팅하는경우가 많구요
관절에 물이 찬분이 있으면 내시경을 준비합니다.
모니터 연결하고 엑스레이도 마찬가지로 병원 전산에 업로딩 가능하게끔 연결 및 로그인 다 해둡니다.
수술 끝나고 깁스, 반깁스(스플린트) 등을 해야하면 그것도 준비해둡니다.
미리 콜해둔 마취의사선생님을 모십니다
환자분을 수술방으로 모셔오고 마취를 시작합니다.
마취하는동안에, 마취후에 할수있는 수술방 셋팅을 마저합니다.
환자분 수술 부위를 빨간약 (베타딘 / 포비돈) 으로 소독을 하는데
잘해야합니다. 오염안되게
소독을 마치면 소독포로 마무리를 하고
원장님 콜을 합니다.
원장님 오시면 가운 입히고 어시스트를 시작합니다.
수술이 끝나고 봉합이 마무리되면 마무리 소독(드레싱)을 하고
필요에따라서 깁스, 반깁스(스플린트)를 하구요
환자분 상태에따라 회복실이나 병실로 모십니다.
상처에 따라서 당분간 매일 아침저녁으로 소독을 합니다.
일을 오래하면 상처에따라 어떤 소독을 할지 알겠지만
모른다면 원장님께서 아침 라운딩 돌때마다 졸졸졸 따라다니면서
원장님께 물어봅니다.
모르면 물어보고 알면 하면되고
스무쓰하게잉
보통 정형외과 어시가 하는업무라고 보시면되고
간혹 일반환자 소독이나 깁스환자 깁스 풀러왔을때
처치 하러갑니다 !~
이후 업무는 위에 성형이랑 비슷합니다.
테이프떼놓기
장갑이나 가운같은거 멸균소독해서 재사용하는 병원이면
린넨 정리도 하고
수술 어시스트는 대체로 야간당직은 없는편입니다
수술이 늦게 끝날수도있고 일찍 끝날수도있는데
웬만하면 일찍 끝나면 일찍 퇴근시켜주더라구요
3시에 수술 끝나서 그때 퇴근한적도 있어요
남자 간호사로써는 기술직이라고 할수있다고 봐요
힘쓰는 간호사는 보통 남자를 많이 쓰는것같은데
응급실 , 수술방으로 많이 가시는것 같습니다.
병동 정신병동이나 중환자실에 힘을 필요로 해서 많이 가시구요
정신병동이나 3교대, 야간전담 하시는분
또는 수술방에서도 실력좋고 경력이 오래되서 놓치고싶지 않은분인데 연봉협상 잘하거나
불법이겠지만 한번씩 의사보다 봉합잘하시는 간호사들은
페이도 꽤 짭짤하시더라구요.
장점 같은 설명들이 끝났다면
단점을 말씀드려볼게요
간호조무사의 개인적인 의견입니다만
위에 말씀드린 짭짤한 수입의 포지션이 아니면
병원페이는 작다고 생각됩니다.
극단적으로 생각했을때 편의점 알바수준인것 같아요
병원 원장님이 오랜시간 공부를하고 돈을 투자해서
많이 벌어가는건맞지만 직원들 1~2백만원대 벌어가는데
원장님은 몇천을 벌어가니까요 부럽네요 .. ㅠㅠ
위포지션이 아니라면 솔찍히 고용주인 의사입장에서도
굳이? 다른사람 써도되는데? 그럴거 같아요
힘드니까 어려우니까 페이가 맛있다고 생각되니까
현업에 종사하시는분들 화이팅입니다!!
여담이지만 어떤 병원은 원장님이 예쁜조무사에 눈이 뒤집혀서
일잘하는 남자원무과장을 보내고
일할줄모르는 예쁘고 말잘하는 간호조무사를
원무과장으로 앉히고 월급 500이상씩 줘가며
운영하다가 말아먹어서 의사인데도 불구하고
순수익 천도 못벌어가는사람도 있다고하네요
저런 말도안되는 일도 있구나 싶은데
그럼에도 불구하고 천도 못벌어간다니까
망해도 나보다는 잘벌구나 싶은 생각이 드네요
공부 열심히 할껄 . . . ㅋㅋ
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